Bicarbonates (HCO3-)

Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude) ou de sang artériel (pour gazomètrie). Le tube de prélèvement peut contenir un anticoagulant.
Le dosage devra être réalisé rapidement après le prélèvement.

Intérêt du dosage
Pour maintenir le pH constant dans l'organisme, il faut un équilibre entre la production et l'élimination des ions H + ainsi qu'un système tampon capable de compenser les variations. Le système bicarbonates -acide carbonique (HCO3- / H2CO3) représente le système tampon principal, avec élimination continuelle de dioxyde de carbone (CO2) dans les poumons. Le dosage permet de dépister un éventuel déséquilibre de ce système.

Valeurs normales
20 -30 mmol /l

Variations pathologiques
Diminution :
Alcalose respiratoire par hyperventilation alvéolaire
Acidose métabolique : acidocétose diabétique ou lactique, insuffisance rénale, diarrhées
Augmentation :
Acidose respiratoire avec hypoventilation
Alcalose métabolique : vomissements, diarrhées, hyperaldostéronisme.

Sources :

• Guide pratique des analyses médicales de Pascal Dieusaert - 6e édition - Editions Maloine - avril 2015
  
• Guide pratique des analyses médicales de Pascal Dieusaert - 5e édition - Editions Maloine - mai 2009